2008年2月16日 星期六

幼兒聽力之一‧幼兒聽聽發生率,危險因子,聽覺器官

幼兒聽力障礙的發生率與造成聽力障礙的高危險因子 .....

關鍵字: 1.幼兒聽障 2. 中耳炎  3. 耳蝸


聽障發生率,危險因子,聽覺器官
幼兒聽力障礙的醫學觀(I)
作者 林鴻清醫師 馬偕紀念醫院耳鼻喉科


 一、幼兒聽力障礙的發生率 

      1. 約有1-2/1000的嬰幼兒出生時為重度聽障。 
      2. 另外約2/1000的學齡前兒童罹患輕度或中度神經聽障。
      3. 小孩子的感冒,很容易併發中耳炎
       (接近70%-90%的學齡兒童均罹患過中耳炎),可能因此引起波動性
        輕度的聽障,造成溝通障礙。


二、造成聽力障礙的高危險因子 

        1. 父、母親雙方是否有聽障之家族史?
        2. 母親懷孕期的前三個月內,有沒有感染過像德國麻疹、或其他病毒性
            的疾病?
出生時體重是否小於1500 
       3. 出生後是否有過黃疸病史? 
       4. 出生後是否有缺氧現象?
       5. 是否有過細菌性腦膜炎的病史? 
       6. 檢查頭頸部是否有過先天異常?
         (小耳症、外耳狹窄及顏面骨狹小等。
       7. 眼珠為藍色,額頭有白色頭髮者。 

三 聽覺器官的簡單介紹


耳部構造由外耳耳廓進入外耳道後,接著的是中耳耳膜(鼓膜);中耳腔內有三塊聽小骨,分別是槌骨、砧骨及鐙骨。鐙骨接觸到內耳之卵圓孔,聲音由此傳入內耳。


內耳的構造可分為二大部分。耳蝸部分司聽覺,前庭半規管部分司平衡;耳蝸部分集合成耳蝸神經,前庭部分集合成前庭神經;此二神經再合走在一起形成耳蝸前庭神經,就是第八對腦神經。由此再走入腦幹的聽覺神經核,接著上達大腦的聽覺中樞。聽覺中樞的主要區域在大腦的顳葉。故耳朵只是用來傳導聲音,最終仍須靠大腦聽聲音。


所以,當外耳、中耳、內耳聽神經及腦聽覺中樞的任何部位有病變時,均會造成聽力障礙。 



 


作者簡介:
林鴻清醫師  
馬偕紀念醫院耳鼻喉科 資深主治醫師
E-mail :
hclin59@ms29.hinet.net

  • 學經歷:
    中國醫藥學院醫學系畢 (1986)
    英國倫敦大學聽力醫學碩士 (1996)
    美國南加大耳科中心研究 (1991)。
    中華民國耳鼻喉科專科醫師台灣耳鼻喉科醫學會理事、監事
    中山醫學大學兼任副教授

  • 聯絡方式
    馬偕紀念醫院耳鼻喉科
    台北市中山北路2段92號
    TEL : (02)25433535 – 2209FAX : (02)28744663


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